Constipação Persistente: Quais Exames Podem Ajudar no Diagnóstico?
A constipação é um sintoma — e não uma doença em si. Ela pode ter diversas causas, desde hábitos alimentares inadequados até doenças mais complexas. Por isso, se você costumava ter um intestino funcionando normalmente e, de repente, ele parou de funcionar como antes e essa situação persiste, é hora de procurar um médico. Uma […]
A constipação é um sintoma — e não uma doença em si. Ela pode ter diversas causas, desde hábitos alimentares inadequados até doenças mais complexas. Por isso, se você costumava ter um intestino funcionando normalmente e, de repente, ele parou de funcionar como antes e essa situação persiste, é hora de procurar um médico. Uma avaliação completa é essencial para descobrir o que está acontecendo.
A seguir, listamos os principais exames que podem ser solicitados para investigar a causa da constipação.
Exame Parasitológico de Fezes
Sim, você pode estar com vermes — e isso é mais comum do que se imagina. As verminoses são prevalentes no Brasil, principalmente em regiões sem saneamento básico, onde ainda se utilizam poços para obter água. Essas condições aumentam o risco de infecções parasitárias.
O exame parasitológico de fezes é importante para detectar esses parasitas. No entanto, ele não é 100% confiável: a coleta deve ser feita corretamente, preferencialmente em mais de uma amostra, e analisada por um bom laboratório. Se houver suspeita clínica de verminose, mesmo com o exame negativo, vale conversar com o médico sobre a possibilidade de repetir ou complementar a investigação.
🩸 Exames de Sangue
Algumas condições de saúde que podem causar constipação são detectáveis por meio de exames laboratoriais. Entre elas, destacam-se:
- Hipotireoidismo
- Diabetes Mellitus
- Anemia
- Doenças autoimunes
- Alterações hormonais (como menopausa, andropausa ou uso de terapia hormonal)
- Desequilíbrios de eletrólitos (como cálcio, potássio e sódio)
Identificar esses fatores é fundamental para um tratamento mais direcionado e eficaz.
🩻 Radiografia Abdominal
A radiografia do abdômen pode mostrar se há fezes acumuladas (impactação fecal) ou outras alterações estruturais. É um exame simples, mas pode fornecer informações úteis, especialmente em casos agudos.
⏱️ Exame de Trânsito Intestinal
Esse exame mede o tempo que os alimentos levam para percorrer o intestino. O paciente ingere um marcador visível por raio-X, e imagens são feitas em intervalos ao longo dos dias seguintes. É indicado quando há suspeita de que o intestino está mais lento do que o normal.
🧠 Manometria Anorretal
Esse teste avalia a função dos músculos e nervos do reto e do ânus. Pode identificar problemas como dificuldade de coordenação muscular (disquesia) ou neuropatias que afetam o funcionamento do intestino.
📸 Ultrassonografia de Abdome Tota
O ultrassom do abdome pode ser solicitado para investigar causas estruturais ou inflamatórias que possam estar relacionadas à constipação, especialmente em casos com dor abdominal associada ou outros sintomas.
📍 Colonoscopia
A colonoscopia não é o exame de primeira escolha para constipação simples, mas pode ser indicada em casos mais complexos. Ela permite uma visão completa do intestino grosso e é fundamental para detectar:
- Alterações anatômicas
- Doenças inflamatórias intestinais
- Pólipos e tumores
Durante o exame, é possível coletar biópsias e até remover lesões suspeitas, ajudando na prevenção do câncer colorretal. Por ser um exame invasivo, só deve ser feito com indicação médica, após avaliação criteriosa.
Quando Procurar Ajuda Médica?
A escolha dos exames depende de cada caso, considerando o histórico do paciente e os sintomas associados. Por isso, se você está enfrentando constipação frequente ou persistente, não ignore o problema. Um profissional de saúde poderá orientar a melhor forma de investigar e tratar a causa.
Cuidar do intestino é cuidar da saúde como um todo!

Dra. Amanda Fujii Geld
Founder & CHO da Allevio
CRM-MS 8550
Especialização em cardiologia pela Beneficência Portuguesa de São Paulo
Especialização em Cardiogeriatria pelo INCOR HCFMUSP