Incidência de Constipação no Uso de Análogos de GLP-1 e GIP

Muito se fala sobre o uso dessa classe de medicações no emagrecimento, mas é importante lembrar que os análogos de GLP-1 e GIP vão muito além disso. Estudos mostram que eles estão revolucionando a medicina — não apenas no tratamento do diabetes tipo 2, mas também na redução da incidência de eventos cardiovasculares, na diminuição […]

– Por Dra. Amanda Fujii Geld

No entanto, como todo tratamento, esses medicamentos também apresentam efeitos colaterais que precisam ser discutidos de forma clara.

Constipação: um efeito adverso frequente

Estudos clínicos demonstram que os efeitos gastrointestinais são os mais comuns com o uso dessa classe, o que faz sentido, já que sua principal área de atuação é o trato digestivo. Entre esses efeitos, a constipação merece destaque.

Uma meta-análise publicada no periódico Nature (2025) mostrou que o uso de semaglutida, liraglutida e tirzepatida aproximadamente duplica o risco de constipação em comparação ao placebo.

Frequência relatada em ensaios clínicos:

– Semaglutida (Ozempic®, Wegovy®): 20–30%

– Liraglutida (Saxenda®, Victoza®): 10–20%

– Dulaglutida (Trulicity®): 5–8%

– Tirzepatida (Mounjaro® – agonista duplo GLP-1/GIP): 11–16%

– Meta-análises: risco 2 a 3 vezes maior de constipação em comparação a não usuários. Por que isso acontece?

Essas medicações diminuem a velocidade do trânsito intestinal, retardam o esvaziamento gástrico e podem até alterar a microbiota intestinal, o que contribui para o aparecimento da constipação.

Além disso, a inapetência (falta de fome) que muitos pacientes relatam durante o tratamento pode levar a uma diminuição do consumo de fibras e líquidos, fatores que agravam ainda mais a dificuldade para evacuar.

Como minimizar a constipação?

Diversos estudos sugerem medidas simples e eficazes para reduzir esse efeito adverso: – Manter ingestão adequada de líquidos ao longo do dia

– Garantir consumo suficiente de fibras na dieta (frutas, verduras, cereais integrais)

– Ajustar a qualidade dos carboidratos, priorizando aqueles mais ricos em fibras

– Acompanhamento médico regular, para monitorar sintomas e orientar estratégias individualizadas

Em resumo: os análogos de GLP-1 e GIP representam um grande avanço na medicina moderna, mas a constipação é um efeito adverso frequente que precisa ser abordado com atenção. Com orientação adequada, é possível manter os benefícios da medicação e minimizar o desconforto intestinal, garantindo adesão e segurança no tratamento.

Referências

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